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Autor:Contreras Camarena, Carlos Walter.
Título:Utilización hospitalaria de las especialidades médicas^ies / Hospital utilization of medical specialties
Fuente:Acta méd. peru;28(3):124-131, jul.-sept. 2011. ^btab, ^bilus.
Resumen:Introducción: Los ingresos inadecuados en los hospitales del orbe siguen constituyendo problema vigente después de tres décadas de aplicación del protocolo de evaluación de adecuación (AEP) que utiliza criterios explícitos para valorar si una hospitalización es adecuada ó inadecuada. La especialidad del médico quien hospitaliza se ha convertido en un factor asociado importante para ingresos inadecuados. Objetivos: Determinar las especialidades médicas que generan con mayor frecuencia hospitalizaciones inadecuadas. Material y métodos: Investigación cuantitativa, descriptiva, transversal realizada en el Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima - Perú. Se revisaron una muestra sistemática de 372 hospitalizaciones en los servicios de medicina de un total de 9917 admisiones en el periodo 2006-2007.Se recolectaron variables como edad, sexo, modalidad de ingreso y especialidad del médico que indica la hospitalización. Los resultados se expresaron en distribución de frecuencias absolutas y relativas, medias (+1DE), las variables cuantitativas fueron estudiadas mediante la prueba de T student para muestras independientes. Para la comparación de proporciones se utilizó la prueba de Chi2. Resultados: El 33,60% de las hospitalizaciones médicas realizadas en los servicios de medicina fueron inadecuadas. Las especialidades médicas que con mayor frecuencia se asociaron a hospitalizaciones inadecuadas fueron medicina general (92%), gastroenterología (71,43%) y hematología (62,50%). Conclusiones: La especialidad del médico que ordena la hospitalización a los servicios de medicina se constituye en factor de riesgo para generar una admisión inadecuada y por lo tanto utilización hospitalaria inadecuada e ineficiente. (AU)^iesIntroduction: Inadequate incomes in the hospitals of the world remains existing problem after three decades of implementation of the Protocol of evaluation of adequacy (ASP) that uses explicit criteria to assess whether hospitalization is adequate or inadequate. The specialty of the doctor has become an important associated factor to inadequate income. Objectives: To determine the medical specialties that generates most frequently inadequate hospitalizations. Material and methods: Observational, descriptive, and transversal study at Dos de Mayo National Hospital, Lima-Peru. A systematic sample of 372 emergency hospital admissions for a total of 9917 admissions in the period of 2006-2007 was reviewed. Variables such as age, sex, place of origin, mode of entry and specialty of the doctor indicating the hospitalization were collected. The results were expressed in absolute and relative frequencies and mean distribution (+1SD). The quantitative variables were studied by T student test for independent samples. For comparison of proportions, Chi-square was used. Results: 33.60% of medical admissions made in the medical services were inadequate. Medical specialties most frequently associated with inadequate hospitalizations were general medicine (92%), Gastroenterology (71.43%) and Hematology (62.50%). Conclusions: The specialty of physician ordering the hospital medicine services was a risk factor for generating an improper admission and therefore inefficient and inadequate hospital use. (AU)^ien.
Descriptores:Hospitalización/estadística & datos numéricos
Admisión del Paciente
Hospitales del Estado
Medicina
Especialización
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/acta_medica/2011_n3/pdf/a02v28n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Contreras Camarena, Carlos Walter.
Título:Factores asociados a hospitalizaciones inadecuadas a los servicios de medicina^ies / Associated factors to inadequate hospitalizations in medicine wards
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;24(4):177-185, oct.-dic. 2011. ^bgraf, ^btab.
Resumen:Objetivo. Determinar la magnitud de las hospitalizaciones inadecuadas así como sus factores asociados en los servicios de medicina de un hospital general. Material y métodos. Investigación cuantitativa, descriptivo, transversal realizado en el Hospital Nacional Dos de Mayo de Lima. Se revisó una muestra sistemática de 372 hospitalizaciones en los servicios de medicina de una población total de 9917 admisiones en el periodo 2006-2007. Se recolectó variables como edad, sexo, modalidad de ingreso y especialidad del médico que indica la hospitalización. El instrumento utilizado para medir la adecuación del ingreso hospitalario fue el appropriatenesss evaluation protocol (AEP). Resultados. El 33,6% de las hospitalizaciones médicas realizadas en los servicios de medicina fueron inadecuadas. Los factores asociados fueron: la edad menor de 64 años, el ingreso por consultorio externo, ser admitido en el turno mañana y la procedencia de distritos diferentes al del Cercado de Lima. Las especialidades médicas que con mayor frecuencia se asociaron a hospitalizaciones inadecuadas fueron medicina general (92,0%), gastroenterología (71,4%) y hematología (62,5%). Conclusiones. Un tercio de las admisiones en los servicios de medicina fue inadecuado; y, que la ocupación de estudiante, ingresar por consultorio externo y ser hospitalizado por medicina general fueron factores de riesgo para hospitalizaciones inadecuadas. (AU)^iesObjective. To determine the extent of inadequate hospital admissions as well as its associated factors in the medical wards of a general hospital. Material and methods. A descriptive, transversal study was done in the Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima. A sample of 372 hospitalizations in the medical services of a total population of 9 917 admissions for the period 2006-2007 was reviewed. Variables such as age, sex, entry order and specialty of the physician who indicated hospitalization were collected. The instrumentused to measure the adequacy of the hospital admission was the appropriateness evaluation protocol (AEP). Results. Aproportion of 33,60% of medical admissions in the medical wards were inadequate. Associated factors were: less than 64 year-old, admissions from ambulatory service, patients who were admitted in the mornings and patients who came from distant districts. Medical specialties most frequently associated with inadequate hospitalizations were general medicine (92%), Gastroenterology (71,43%) and Hematology (62,50%). Conclusions. One-third of patients admitted to the medicine wards were inadequate. To be student, to be admitted from ambulatory service and to be hospitalized for general medicine doctors were risk factors for inadequate hospitalizations. (AU)^ien.
Descriptores:Hospitalización
Admisión del Paciente
Hospitales del Estado
Protocolos
Especialización
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://medicinainterna.org.pe/revista/revista_24_4_2011/factores_asociados_a_hospitalizaciones.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Legua Quispe, José Carlos
Orientador:Pinto Sánchez, Francisco Martín; Pretell Huamán, Roberto Exaltación
Título:Adecuación de ingresos hospitalarios en el Servicio de Emergencias del Hospital de Emergencias Grau EsSalud. Enero - Diciembre 2009^ies Adequacy of hospital admissions in the Service Emergency of the Hospital Emergency EsSalud Grau. January to December 2009-
Fuente:Lima; s.n; 2010. [67] tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Medicina de Emergencias y Desastres.
Resumen:El presente Proyecto de Investigación titulado "Adecuación de ingresos hospitalarios en el Servicio de Emergencia del Hospital de Emergencias Grau", tuvo como objetivo: Determinar la proporción de ingresos hospitalarios adecuados e inadecuados de los pacientes mayores de 18 años ingresados en la Sala de Observación del Servicio de Emergencia durante el año 2009, además otro de los objetivos fue conocer los factores asociados a la inadecuación del ingreso. El presente estudio fue descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. Se revisaron las historias clínicas de pacientes que ingresaron a la Sala de Observación del Hospital de Emergencias Grau durante el año 2009. La población objetivo estuvo representada por el total de pacientes ingresados durante el año 2009, un total de 4200 pacientes. Se obtuvo una muestra de 193 pacientes de forma aleatorizada. Se aplicó el Appropriateness Evaluation Protocol (AEP) y se valoro la adecuación del ingreso y se determino que factores están asociados a la inadecuación del ingreso hospitalario. Los resultados obtenidos fueron: el porcentaje de ingresos inadecuado fue del 20.62 por ciento. La edad media fue de 68.16, con una distribución por sexo de 52.58 por ciento de mujeres y 47.42 por ciento hombres. La principal causa de ingreso inadecuado fue "El paciente requiere institucionalización, pero en un nivel inferior (no especificado), no en un hospital de agudos". La proporción de ingresos inadecuados reportada es nuestro estudio se encuentra en rangos superiores a los reportados en la literatura nacional. Los ingresos en pacientes de menor edad se asocian a una mayor inadecuación pero sin tener significancia estadística (AU)^iesThis research entitled “Appropriateness of hospital admissions in the Service Emergency of Hospital de Emergencias Grau", aimed to: determine the proportion of appropriate and inappropriate hospital admissions of patients over 18 admitted to the Observation Room of the Emergency Service during 2009, another objective was to determine the factors associated with an inadequate admission. The research was descriptive, retrospective and cross section. We reviewed the medical records of patients admitted to the Observation Room of the Emergency Service in 2009. The target population will be represented by the total number of patients admitted over in 2009, a total of 4200 patients. We obtained a random sample of 193 patients: We applied Appropriateness Evaluation Protocol (AEP) will appreciate the appropriateness of admission and determine what factors are associated with hospitalization inappropriate. The results were: the percentage of inadequate income was 20.62 per cent. The mean age was 68.16, with a gender distribution of 52.58 per cent for women and 47.42 per cent for men. The main cause of inadequate admission was "The patient requires institutionalization, but at a lower leve! (not specified), not in an acute care hospital." The proportion of inadequate admission reported in our study is higher than the ranges reported in the national literature. Revenue in younger patients is associated with higher inadequacy but not statistically significant (AU)^ien.
Descriptores:Admisión del Paciente
Readmisión del Paciente
Servicio de Urgencia en Hospital
Estudios Transversales
 Estudios Observacionales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WX, 215, L39, ej.1. 010000090597; PE13.1; ME, WX, 215, L39, ej.2. 010000090598



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